BRUSSEL, don. 10 sept. ‘09 - Op een moment dat de regering discussieert over de inkomsten en uitgaven van de gezondheidszorg lanceert sp.a-senator en gynaecoloog Marleen Temmerman een voorstel ter veralgemening van de derdebetalersregeling. Dit maakt de betaalbaarheid van de gezondheidszorg eenvoudiger en verbetert de toegankelijkheid, ook voor mensen die het niet breed hebben.  Lees het hele voorstel als bijlage door onder de dokter te klikken.

 Derdebetalers

Klik op de link hierboven om het voorstel te lezen. Hieronder de krijtlijnen van het voorstel van senator Marleen Temmerman:.

positief voor patiënten met betalingsmoeilijkheden

Dokters- en tandartskosten vormen soms een hoge drempel voor mensen met een laag inkomen; patiënten moeten immers eerst het hele bedrag voorschieten, om daarna het grootste deel terug te krijgen van de ziekteverzekering.

De derdebetalersregeling die momenteel al geldt bij ziekenhuisopname, thuisverpleging en soms ook bij een bezoek aan de tandarts, kan hiervoor een oplossing bieden. Patiënten betalen dan aan de zorgverstrekker alleen hun remgeld. Bovendien gaat ook de administratie als gevolg van het indienen van attesten naar omlaag.

Momenteel is er in een aantal gevallen een wettelijk verbod op de toepassing van de derde betaler, patiënten die wel in aanmerking komen voor de regeling moeten dit nu zélf vragen. Pilootprojecten in Gent, de regio Waasland, Antwerpen en Luik toonden reeds aan dat het promoten van de derdebetalersregeling een positief impact heeft op de toegankelijkheid van de gezondheidszorg, vooral dan bij patiënten met betalingsmoeilijkheden (vaak gepensioneerden en invaliden). Zij  stelden hun consultaties niet langer uit en ze gingen minder naar spoeddiensten waar geen directe betaling vereist is.

automatisch voor doelgroepen vanaf 2010, voor iedereen vanaf 2014

Onder andere om te voorkomen dat stigmatisering van kansarme groepen in de hand wordt gewerkt wil Marleen Temmerman de derdebetalersregeling veralgemeend invoeren voor alle verstrekkingen, inclusief de duurste technische verrichtingen. Uiteraard moet misbruik en overconsumptie voorkomen worden en is een vlotte betaling door de overheid aan de zorgverstrekkers een absolute noodzaak om het systeem te doen slagen. Administratieve vereenvoudiging, informatisering en informatiecampagnes moeten de derdebetalersregeling haalbaar en aantrekkelijk maken, én aanvaardbaar voor zorgverstrekkers.

Het voorstel in een notendop:

• Vanaf 2010 wil Temmerman dat elke patiënt op eigen initiatief de toepassing van de derdebetaler kan vragen bij de zorgverstrekker. Die mag niet weigeren en zal trouwens op eigen initiatief ook altijd de regeling kunnen toepassen
• Ook vanaf 2010 zal de derdebetaler automatisch toegepast worden voor kwetsbare groepen, met name jongeren, lage-inkomensgezinnen en mensen met hoge medische kosten. De modaliteiten van deze verplichte derdebetaler worden in de overgangsperiode mede bepaald door het overleg tussen de zorgverstrekkers en de verzekeringsinstellingen (zoals de conventie artsen-ziekenfondsen). Ons doel is immers dat ook de zorgverstrekkers de nieuwe aanpak volop mee gaan steunen.
• Vanaf 2014 wordt de verplichte en automatische derdebetalersregeling dan uitgebreid naar iedereen.

De Senaat houdt binnenkort een reeks hoorzittingen met experten over de derdebetalersregeling. Marleen Temmerman is ervan overtuigd dat haar voorstel ruim gesteund zal worden door haar collega's.